Депресия

Пациентите с депресия чувстват:

  • Трайно потиснато и безрадостно настроение, понякога преминаващо в раздразнителност.

  • Загуба на психична енергия и интереси.

  • Липса на удоволствени преживявания – дори нещата, които са носили удоволствия престават да са интересни.

  • Липса на инициативност и воля.

  • Потиснат апетит с отслабване на тегло или, по – рядко, пристъпи на „Вълчи“ глад. Променени усещания за вкус на храната.

  • Безсъние или сънливост. Кошмарни сънища в които честа е темата за смъртта. Сънища свързани с погребения или починали близки.

  • Умора или загуба на енергия, при което дори и елементарни и ежедневни задачи и дейности стават непосилни. Неясни оплаквания от главоболие или други неврологични симптоми.

  • Намалена мисловна способност със затруднено концентриране. Често пациентите се усещат “ променени“ или „затъпяли“.

  • Упорити депресивни мисли, често натрапливи, за смъртта и смисъла на съществуването.

  • Изживявания за вина, малоценност, неспособност, „в тежест“ за близките и околните.

  • Пристъпи на трудно овладима тревожност или паника.

  • Сексуални смущения – подтиснато либидо или ( при мъжете ) смущения в ерекцията.

    При наличието на поне 5 от по-горе изброените симптоми може да се говори за депресивно състояние.

    Депресивните състояния се развиват по-често бавно в хода на няколко седмици или месеци, често на фона на множество съпътстващи или предхождащи психотравми. Когато преобладават вегетативните симптоми – промени в апетита, неясни болкови оплаквания в различни органи и системи, неясни оплаквания от главоболие, пациентите провеждат множество консултации при различни специалисти, преди да бъдат насочени към психиатър. Понякога на преден план са колебанията в настроението – неустойчво настроение с преходи в раздразнителност или апатия и безудоволственост или пък пристъпи на немотивирана тревожност стигаща до панически атаки. Понякога тревожността и дискомфорта стават причина за злоупотреби с алкохол или успокоителни. Първите алармиращи сигнали могат да дойдат и от страна на близките на пациента, които забелязват промяна у него. При комплексното лечение на депресиите от голямо значение е съчетаването на медикаментозното лечение с подходяща психотерапия. Изборът на подходящия антидепресант или комбинация от антидепресанти, понякога в съчетание със стабилизатори на настроението и атипични невролептици е в основата на психофармакологичния подход при депресиите.